Что такое варикоцеле?

Варикоцеле у мужчин – это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. Патология является очень распространенной и возникает у большого количества людей.

Содержание:

Суть варикоцеле яичка заключается в том, что клапаны в венах, препятствующие обратному току крови начинают плохо работать или не функционировать вообще. Повышенное давление в сосудах начинает передаваться в противоположном направлении и, таким образом, вызывая варикоз вен, которые окружают семенной канатик.

Разновидности и причины ↑

Выделяют четыре степени варикоцеле:

  • нулевая степень – вены яичника нельзя определить при ощупывании;
  • первая – вены определяются в положении стоя;
  • вторая – подверженные заболеванию вены выявляются в стоячей и лежащей позе;
  • третья степень – варикозные вены зрительно заметны.
Степени варикоцели

Степени варикоцели

Самым серьезным осложнением патологии является последствие, которое делает мужчину бесплодным. Около сорока процентов людей, подверженных заболеванию сталкиваются с таким последствием. Из-за давления размеры вен увеличиваются. И впоследствии яичко окутывается сетью вен, из-за этого нарушаются терморегулирующие функции мошонки, температура в яичке становится выше и это приводит к подавлению процесса сперматогенеза и к бесплодию.

Варикоцеле левого яичникаПреимущественно возникает варикоцеле левого яичка, что объясняется разным впадением вен с разных сторон мошонки. Заболевание на правом яичке или двусторонняя патология встречаются крайне редко.

Причины варикоцеле:

  • возникновение патологии может стать последствием из-за очень высокого кровяного давления в сосудах мошонки или малого таза;
  • возникновение заболевания может быть обусловлено взаимоположением верхней мезентериальной артерии и почечной вены с формированием аорто-мезентериального пинцета, когда один сосуд сдавливается другим;
  • слабые стенки сосудов.

Как диагностировать? ↑

Диагностика варикоцеле не представляет трудностей в любой степени варикоцеле. 2 и 3 стадии болезни варикоцеле легко обнаруживаются врачом во время осмотра при положении мужчины стоя.

Если стадия заболевания первая или нулевая, то проводится допплерография или ультразвуковое обследование. Диагностика варикоцеле таким методом должна обязательно осуществляться в стоячем и лежачем положениях.

Диагноз варикоцеле должен включать спермограмму для предупреждения бесплодия.

Симптомы ↑

Как правило, патология возникает во время полого созревания юноши, достигается определенная степень заболевания без дальнейшего прогресса.

Симптомы варикоцелиПри этом мужчина может не наблюдать никаких симптомов.

Признаки варикоцеле проявляют себя редко, болезненные и неприятные симптомы не беспокоят, поэтому очень часто его диагностируют случайно.

Подмечаются симптомы в виде увеличения или уменьшения, опущения левого яичка. Во время физических нагрузок, сексуального возбуждения, ходьбы человек может чувствовать симптомы в пораженной зоне, напоминающие тянущие ощущения. Визуальная симптоматика выражается выступающим контуром вен яичка.

На поздних стадиях отвисшая мошонка может мешать при ходьбе. Симптомы в виде увеличения левой части мошонки особенно выражены при стоячем положении.

Как лечить варикоцеле? ↑

Лечение и удаление варикоцеле возможно только с помощью операции. Но заболевание не представляет опасности для здоровья и жизни мужчины, поэтому лечение осуществляется при наличии следующих проблем:

  • бесплодие, возникающее как последствие из-за уменьшения количества, качества и подвижности сперматозоидов в сперме;
  • болезненные ощущения варикоцеле на левом или правом яичке;
  • остановка роста яичка в пубертатном периоде.

Многие врачи придерживаются мнения, что операционное удаление варикоцеле должно осуществляться для профилактики бесплодия.

Как лечить варикоцелеСуществует четыре методики хирургического лечения:

  • операция из мини-доступа;
  • открытая операция;
  • эндоскопическая (лапароскопическая) операция;
  • микрохирургическая реваскуляризация яичка.

Методика подбирается в зависимости индивидуальных особенностей организма пациента, приемлемости стоимости.

Во время процедуры из мини-доступа сквозь маленький разрез осуществляется перевязывание вены семенного канатика, после процедуры отток крови совершается через поверхностные вены. При открытом методе делается изолированная перевязка вен.

Методика лапароскопической операции варикоцеле –  наиболее оптимальный вариант. Суть эндоскопической операции такая же, как и других хирургических методик, за исключением того, что она менее травматична и болезненна. Для операции используется лапароскоп – специальная трубка со светом и очень маленькой видеокамерой. Для введения трубки нужно сделать два прокола размером всего лишь в 5 миллиметров.

Во время лапароскопической операции против варикоцеле  хирург может контролировать каждое свое действие, так как все действия и яичниковую вену на всей ее протяженности он видит на экране.

Главные преимущества эндоскопической операции – наименьшая травматичность, короткий послеоперационный период, маленькая вероятность возникновения осложнений и последствий операции в виде рецидивов. Еще одним преимуществом эндоскопического метода является возможность лечения двустороннего заболевания. У методики большое количество положительных отзывов.

Реваскуляризация яичка направлена на восстановление нормального кровотока. Происходит удаление варикозной вены и замена ее на здоровую. Такая операция может выполняться на любой стадии болезни.

Сколько стоит операция варикоцеле? ↑

Стоимость хирургического лечения зависит от метода, региона, клиники. Цена эндоскопической операции в среднем – 50 000 рублей. Стоимость микрохирургической реваскуляризации яичка – 45 тысяч рублей. Цена операция из мини-доступа составляет в среднем 30 000 рублей. Стоимость открытой операции – 25 тысяч рублей.

Восстановительный период ↑

Послеоперационный период зависит от выбранной методики хирургического лечения. В любом случае пациент должен некоторое время периода восстановления находиться в стационарных условиях.

СуспензориВ течение нескольких дней после операции варикоцеле пациенту необходимо носить суспензорий – специальную подвешивающую повязку для яичек.

Для наиболее комфортного восстановления врач может назначить пациенту противовоспалительные препараты.

Восстановительный период занимает, как правило, один месяц. После микрохирургической методики мужчина может возвращаться к привычному образу жизни уже через двое суток. Ограничения во время реабилитационного периода стандартные: запрещены физические нагрузки, поднятие тяжестей, неделю после операции нельзя заниматься сексом.

После эндоскопической и микрохирургической операции восстановление происходит быстро и мало болезненно, вероятность осложнений мала.

Операцию могут сопровождать последствия в виде следующих осложнений:

  • повышенная температура тела;
  • выделения из раны с неприятным запахом, гематомы;
  • сильные отеки, покраснения, боль.

При обнаружении таких осложнений необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Лечение варикоцеле без операции не может осуществляться, так как однозначно эффективный вариант лечения – это операция.

Может только осуществляться вспомогательное лечение варикоцеле в домашних условиях после хирургического лечения или в профилактических целях.

Лечение варикоцеле народными средствами включает прием лечебных настоев и отваров и ванн с лечебными настоями:

  • ванна с настоем из дубовых веток, каштана и ивы. Предварительно ингредиенты нужно прокипятить в течение получаса, потом добавить 200 грамм череды, ромашки, сушеницы топяной и настаивать 12 часов;
  • 3 яблока сорта антоновки нужно залить кипятком и настаивать 3 часа. После фрукты растолкать и процедить. Принимать настой нужно на голодный желудок 2 раза в день.

Проведение вспомогательного лечения варикоцеле и профилактики народными средствами очень результативно. У таких рецептов много хороших отзывов.