Операция по исправлению носовой перегородки (септопластика)

Септопластика — это хирургическая операция по исправлению носовой перегородки.

Многие путают её с ринопластикой, которая моделирует размер и форму носа, улучшая внешний облик пациента. Однако исправление носовой перегородки направлено в основном на восстановление и улучшение функции дыхания.

Содержание:

Причины появления искривления ↑

Носовая перегородка представляет собой тонкую вертикальную пластинку или стенку, состоящую из кости и хряща. Пластинка разделяет носовой ход на две части. Мягкая хрящевая ткань перегородки подвержена деформациям: смещениям и искривлению в разные стороны.

Причины искривления носовой перегородкиПерегородка носа отвечает за правильный траффик воздуха в носовой полости. Если она повреждена, то движение затрудняется, и это приводит к необходимости дышать через рот. По этой причине появляется храп во сне, нарушается чувствительность и снижается обоняние.

Смещение возникает вследствие врождённых дефектов или приобретённых травм. Вывих происходит при родах ребенка или из-за неправильного роста костного скелета.

Опухоли, полипы и другие новообразования могут разрастаться в ноздрях и стать причиной деформации носовой перегородки. Это относится и к воспалительным процессам, а также скоплению нервных образований позади зоны обоняния.

При механическом повреждении или серьёзной травме случается перелом костей носа. После перелома кости срастаются неправильно.

Показания ↑

В случае наличия показаний врач ставит диагноз «искривление носовой перегородки». Обследование осуществляется с использованием специального оборудования — эндоскопа.

Осмотр носовой перегородкиПосле осмотра назначается операция на носовую перегородку.

Септопластику совмещают и с коррекцией формы носа. Комплексная операция называется риносептопластика.

Постоянные воспаления слизистой носа могут быть проявлениями вазомоторного ринита (отёка слизистой), тогда коррекция носовой перегородки проводится с вазотомией.  Вазотомия — хирургическая операция по рассечению мелких сосудов между слизистой и надкостницей носовых раковин. Ринит сопровождается сильным наполнением сосудов кровью и увеличением толщины слизистой оболочки. Это препятствует продвижению воздуха в носу.

Пластика перегородки носа рекомендуется при наличии следующих дефектов:

  • неправильного носового дыхания, вызванного деформированной перегородкой;
  • отеков слизистой, синуситов, ринитов, гайморитов, тонзиллитов, хронических и аллергических заболеваний;
  • рецидивов носовых кровотечений;
  • вывихов перегородки при родах;
  • несоответствии роста костного и хрящевого скелета;
  • неравномерного роста костей мозгового черепа и лицевых;
  • переломов костей из-за травмы (ушибы, удары);
  • врожденных деформации;
  • храп из-за нарушенного носового дыхания;
  • выпрямлении перегородки в случае выраженного эстетического изъяна.
Врожденный дефект носовой перегородки

Врожденный дефект носовой перегородки

Если проблемы с деформацией носовой перегородки сильно ухудшают дыхание, то врачи назначают пациентам сосудорасширяющие капли. Однако приём лекарственных препаратов на регулярной основе приводит к атрофии слизистой. Поэтому следует пройти медицинское обследование и решиться на операцию по исправлению носовой перегородки.

Септопластика за короткий срок помогает:

  1. вернуть здоровое носовое дыхание;
  2. вылечить хронические болезни, препятствующие спокойному сну и качеству жизнедеятельности;
  3. избавится от внешних комплексов;

Противопоказания к процедуре ↑

Септопластика предполагает хирургическое вмешательство и запрещена при наличии:

  • Носовая перегородкаонкологии;
  • нарушения гемостаза (свёртываемости крови);
  • сахарного диабета;
  • серьёзных инфекций и воспалений;
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • болезней дыхательной системы в период обострения.

Даже если у пациента наблюдается незначительный простудный насморк, следует дождаться окончательного выздоровления.

Существуют ограничения для проведения операции лицам не достигшим совершеннолетия, когда формирование костной ткани ещё не завершилось.

Виды методик ↑

Операция направленная на исправление носовой перегородки предполагает применение прогрессивных малоинвазивных методов с минимальной травматичностью и максимальной скоростью оперирования.

Виды методик исправления носовой перегородкиЭндоскопическая септопластика использует закрытую эндоназальную технику, при которой разрезы делают внутри ноздрей. При этом внешне надрезы не видны.

Лазерная септопластика носовой перегородки высокоэффективна для умеренных и небольших коррекций. Реабилитация проходит быстрее, так как лазерный свет способен коагулировать сосуды и прижигать раны. Использование лазерного оборудования для септопластики сводит к минимуму кровотечения и обеспечивает антисептический эффект. При серьёзных искривлениях методом не оперируют.

Ход процедуры ↑

Операция по исправлению носовой перегородки начинается с консультации хирурга и прохождения обследования. Пациент сдаёт анализы крови (общий, биохимию, коагулограмму, на инфекции), делает ЭКГ, флюорографию и проходит риноскопию (осмотр с помощью носовых зеркал) у отоларинголога. Операция проводится под местной или общей анестезией.

Операция на носовую перегородкуПри эндоскопической технике операции в полость носа вводят эндоскоп, позволяющий врачу видеть на экране компьютера труднодоступные области.

Сначала оперируют на слизистой оболочке, делают разрез и затем отслаивают мягкие ткани. Потом удаляется хрящевая и костная ткань (резекция). На этапе выпрямления перегородки носа смещают костные и хрящевые фрагменты.

Носовая перегородка крепится сплинтами, а полость тампонируется. Сплинты — это специальные пластины, которые долго и надежно фиксируют исправленную перегородку в срединном положении. Через несколько дней после операции их удаляют. Благодаря внутреннему разрезу рубцов и шрамов на носу не остаётся.

Операция по исправлению носовой перегородки стандартной техникой продолжается 1 -1,5 часа. Септопластика с применением лазерного луча предполагает местную анестезию и длится не больше получаса.

Реабилитация ↑

Восстановление после операции по исправлению носовой перегородки проходит в короткие сроки.

Несколько суток в носу находятся тампоны, дышит пациент через рот. Если использовать силиконовые тампоны, которые внутри пустые, проблем с дыханием не возникает. После их удаления назначаются капли от сухости в носовой полости. Сгусти крови и сопли самостоятельно извлекать не следует. Спреи на соленой основе эффективно очищают проход. Пациенту запрещено сильно сморкаться, ковыряться в носу и чихать. На 5 день день образовываются кожные корки.

По истечении нескольких недель после септопластики происходит полное выздоровление.

До и после  исправления носовой перегородки

До и после исправления носовой перегородки

До и после  исправления носовой перегородки

До и после исправления носовой перегородки

Сколько стоит процедура? ↑

Операцию производят в государственных больницах на бесплатной основе по ОМС (полису обязательного медицинского страхования), так и в частных клиниках. Медицинский центр с репутацией и достойный профессиональный хирург значительно увеличат затраты на операцию.

Носовая перегородкаСтоимость септопластики определяется размером вмешательства и типом деформации перегородки. Цена обычно включает пребывание в палате, обслуживание медицинского персонала и работу анестезиолога. От выбор наркоза стоимость будет меняться.

Разница в ценах колеблется от 20 000 рублей до 100 000 тысяч рублей. Если совмещать септопластику и ринопластику стоимость вырастет вдвое.

Реабилитация увеличит затраты, если пациент сам оплачивает медикаменты.